鲁达 一、
最近媒体曝光：
安徽省太和县，好几家医院骗保，引起了国家注意。
这个县多家医院以“免费”的套路，拉拢一些根本没有病，或者轻症老人去住院套取医保基金。
有个记者假装以家属身份，陪老人去医院，在办理住院手续时，医生现场给老人“编”了一个病例：给你定个脑梗，这样你就可以免费做脑部CT，有人问你，你就说你头蒙、胃酸、呕吐。
护士还发出邀请：多让村里的老人过来，一起住院，可以给你两三百块钱。
甚至还衍生出一整条黑暗产业链，有些中介专门“搜罗老人”，每往医院送一名老人，可以获得几百块钱回扣，甚至还有专车接送。
我也在网上搜了一下，没想到大家见怪不怪了。
有读者分享她的亲身经历：
伪造的住院记录、伪造的输液用药、伪造的化验检查，国家医保一报销，钱马上就到账。这些操作，医院和居民都双赢，大家何乐而不为呢？老人住院修养别提多开心了，还能赚几百块钱。
但是，这些原本就是我们的“救命钱”啊！
这种行为啊，就该狠狠打击！原本要用在真正需要帮助的人身上，现在反而变成了“套利”手段。
虽然咱们的医保性质是惠民，报销制度没办法设置太严苛，但这也绝不能容忍蛀虫贪污！
国家医保局和财政说了，提供欺诈骗保线索者，最高奖励10万元~
大家身边有这种现象，猫姐鼓励大家举报啊！
二、
这儿再来提一个关于商业保险的事儿。
有些小伙伴身体有些小毛病，涉及到健康告知要求，很不好买保险。
于是，偷偷跟我商量：
猫姐，我能不能直接买了？反正我这病是好几年前的事儿，医生也说没问题了，保险公司怎么还能查的到？
我太难了~
虽然我也希望尽可能让大家都买到保险，得到保障，但我不鼓励这种行为，因为它也属于骗保。
而且，保险公司还真能查的到。
有些保险公司会有自己专门的调查团队，也有些公司会外包给第三方调查公司。
当然了，保险公司也不是对每个理赔报案都这样严格细致来审核，对于一些小额理赔，比如3000块钱以下的，基本上线上申请，直接打款就很快。
而对于下面这几种情况，保险公司都会重点调查：
理赔调查
1、买完保险没过多久就申请理赔，比如等待期刚过或投保后两年内出险，保险公司要排除带病投保的可能。
2、一个人突然在短时间内买了多份保险，尤其是保身故、或年龄较大的，保险公司会调查他的购买动机。
3、对于投保金额较高的，保险公司可能会作为专案来处理。
每次猫姐苦口婆心让大家提交核保资料，好好看【健康告知】，有没有住过院等等，真不是诓大家的。
这时候有人会很疑惑：
我们的医保记录，住院资料，都是私人的事，保险公司怎么有权利去查呢？合法吗？
其实，我们在买保险的时候，就已经授权给保险公司了。
同时，在《医疗机构病历管理规定（2013年版）》就有规定：
所以说，保险公司调查医院病历，医院也要配合。
三、
So，别想着去骗保险公司，乖乖如实告知，该赔的，一毛钱都不会少。
猫姐也想说几句：
大家也不要对线上买保险有偏见。保险理赔，都是按照条款来，跟在哪家保险公司买的，花多少钱买的，没关系。
不会因为你买的贵一点，就更好赔，买的便宜点，就不赔钱。
甚至，不是大保险公司就好理赔，瞅瞅网上多少在骂XX安的......