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一个
2009年3月4日，非常普通的一天。只是那天是星期三。上午是我约定的普通专科诊所。下午有1台经尿道前列腺切除术(TURP)、1台经尿道膀胱肿瘤切除术(TURB)和2台经皮肾镜激光碎石术(PCN)。
那时我离婚现已三年多了，兄弟介绍了一位女兄弟，公务员，有春回枝头、蝶衣翩飞般的明媚，触摸了两个月，感受甚好，感受是树上的叶子，大略再卿卿我我几个来回，好感会升华为爱情，而爱情，是树上开出的最灿烂的花。
上午七点起床洗漱，出门之前给十分规则的朝九晚五上班的她发了条短信：“今日的日子可好了，天气预报说一向阴霾的天府之都今日阳光灿烂，有没有翘班、喝茶、晒太阳的冲动?3月4日，你可以丟3拉4，咱们在一同不怕他人说3道4，你可以对我挑3拣4，我趁机耍赖皮相同的不3不4，由于你的朝九晚五，啥都落空了，我好厌烦9和5两个数字!”
拿着手机的她必定对着屏幕投去会心一笑，很快回复我了：“尽管我不能翘班，但如此格外的日子，我愿意陪你烛光晚餐”。
我掂量了手术需求的时刻，门诊完毕后简略囫囵一碗泡面，下午一点开端手术，七点曾经可以悉数完毕，与她一同就餐应该是来得及的。
那天门诊患者很多，其间有六位是爸爸妈妈驱车200多公里从重庆来成都特意找我做包皮环切术的孩童，本想依照医院的规则预定，但看在他们长途奔袭的份上，真实没有办法回绝，我心一横，打电话到门诊手术室：“正午加塞6个包皮环切术”。
6个包皮环切术，看似流水线作业，但毕竟有一些繁琐的预备程序，等我顺畅完结后心急火燎的赶到住院部手术室，下午三点了。
比预计晚了两个小时开端当天的惯例手术，仍然不慌不忙的逐个进行，所有的手术完毕，差不多黑夜九点，我突然想起黑夜与女兄弟的约会，在更衣室摸出裤兜里的电话，有七个她的未接来电及一条短信，短信充溢愤怒：“你是个骗子，害我在欧洲房子像个瓜娃子相同等了你两个小时，不必再联系了，再会!”
我回拨电话，她现已关机。
拖着沉重的步履步行回家，还未到小区门口，接到值勤医师电话：“医院邻近酒吧发作斗殴，泌尿外科新收入两位刀刺伤致肾决裂患者，需求急诊手术。”
匆促拦下一辆出租车，从头赶回医院。
依照患者受伤的严重程度，疲惫不堪的分别为患者行了一台肾切除术，一台肾决裂修补术。脱下手术衣，腿像灌铅了相同难受，有些迈不开腿，在护士搀扶下，一瘸一拐的脱离手术室。
等在门口的患者家族对我千恩万谢，其间的一位关心的说：“下教师，我送你回家吧。”
半夜三点了，小区竟然停电，一片乌黑，患者家族翻开轿车远光灯，目送我回到小区，目送我的蹒跚而行，他没有立刻脱离，一向用远光灯照亮我归家的路。
这是我从医以来回忆中最深入的一天，完结巨细手术13台，13是个不吉祥的数字，我并没有与心仪的女性共享最终的晚餐，也不是参加最终的晚餐的13个客人，我才不肯做耶稣的弟子犹大，背叛及出卖治病救人的荣誉。
二
我的老家在四川省广安市，一个既出圣贤也出刁民的瘠薄之地。
我出生于广安的一个偏远小镇，爸爸是小镇的革委会主任兼中学校长，父荣子贵，孩童时我是孩子王，身边簇拥着一群衣冠楚楚的玩伴，常常干些偷鸡摸狗的事。
最过分的是带领小粉丝队去镇卫生院偷看妇人安顿节育环，未遂，还被院长气急败坏地赶了出来，镇卫生院临河，河滨的浅滩上有丢掉的医疗垃圾，里边偶然有一些人体安排。
我用镰刀叼起一块，指令同行的每个同伴称我为“爷爷”，否则就将镰刀上的人肉甩到他脸上去。其间的一位嚎啕着一败涂地，并向我爸爸告状，一向信仰“黄金棍下出好人”的爸爸用一根竹片折磨了我半个小时，竹片横着切进我的小腿，稀有道创伤，迄今还残藏着瘢痕。
从此，我就有些损失人身自由，相当于如今的“双规”，必须在规则的时刻和规则的地址向爸爸签到。
读书我是很不必功的，上课开小差或啄打盹，期末考试时我老是惶惶不安，由于成果甫一发布，逃不掉的是爸爸的拳打脚踢。
某次语文的期末考卷上有道标题，用“本来”来造句，我的答案是：本来下主任是爸爸。破天慌的，爸爸没有打我，而是用怪异的眼光盯着我，嗫嚅着说：你娃娃是不是智力有疑问?
爸爸翻出了许多老书和禁书，比如“安徒生神话”、“西游记”、“三国演义”等，在文明及其匮乏的七十年代，它们带给了我无以伦比的惊喜。
奇了怪了，从此我的成果高歌猛进，每次都全校榜首，尤其是写的作文，让我的语文教师也叹为观止。
想起了罗素的一段名言：在干与孩童教育的各种力气中，没有一种力气站在孩童本身美好的立场上。而我则由衷地谢谢爸爸，他的阴错阳差让我的幼年充溢了神话般的绚丽。
不过爸爸仍然顽固，在我填写高考志愿的时候，趁热打铁地给我挑选了四所医科大学，理由是：当医师稳妥，是橡皮饭碗，金饭碗银饭碗不如医师的橡皮饭碗，摔不烂，还能弹起来蹦达几回。
我考上的是同济医科大学，坐落湖北省武汉市，20多年前在湖北省的所有高校里，选取分数超越武汉大学及华中理工大学等名牌学府，排行榜首，即是入校时觉得好憋屈，怎样医科大学这么小啊?研讨生加本科生一同，总的学生人数不到3000名。直到毕业时照猫画虎的跟着我国外科学之父裘法祖院士朗读了一遍《希波克拉底誓词》，虽来自古希腊，却成了全球医师的作业圣典，掷地有声，与婉转的我国《诗经》遥遥相对，“天然生成丞民，有物有则，民之秉彝，好是懿德”。一言以蔽之，医乃仁术，济世救人。
毫无疑问，当我与我的同学们异口同声地朗读到《希波克拉底誓词》的最终一段：我恪守以上誓词，目的在于让医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及六合诸神赐给我生命与医术上的无上光荣;一旦我违反了自个的誓词，恳求六合诸神予我最严厉的赏罚!有一丝的怦然心动，感一生的严肃使命。
成果相同鹤立鸡群的小妹步了哥哥的后尘，两年以后，她也跟从哥哥的脚步考入了同济医科大学，当时通讯极点落后，小妹接到选取通知书的当天给我发了一份电报，电报里只要两个字：相同。
小妹如今在深圳市一家妇幼保健院作业，主任医师，大产科主任，是深圳市颇有声望的产科专家，在医患联系如履薄冰及伤医案每日如电视连续剧般每日上演的当下，咱们常常会在一同沟通从医经历及评论目前的从医环境，而尤具讽刺意味的是，这么多年过去了，年逾古稀的爸爸电话里嘱咐咱们最多的是：疑问重症让他人医治，最初让你们学医是过错，注意安全。
为何，医师会变成高危险作业之一?为何，医院及医师会被妖魔化?
三
再讲两个故事。
故事一：十年前，一位86岁的老教授住进了我的病床，确诊为前列腺增生伴严重的冠心病及慢支、肺气肿，为了安全，我建议教授行耻骨上膀胱造瘘，教授回绝，他期望生命的倒计时阶段持续鸿轩凤翥，腰间随时吊一个尿袋子真实有碍儒雅形象，他叫上他的三个后代，很严肃的签了一份契约，粗心是无论TURP的术中、术后呈现何种疑问，均应对我心存谢谢，绝不能找我费事。
我坐卧不安的上台，电切镜刺进以后，发现教授的前列腺比B超提示的更大，尿道前列腺部被拉得太长了，我根本不能在1个小时以内完结手术，2~3个小时的手术，教授的身体必定接受不起，抓住时机的改为敞开手术，耻骨上经膀胱前列腺剜除术，45分钟搞定。
三年后教授去世了，他的后代办完丧过后的第二天来医院找到我，固执送我一瓶收藏了20年的五粮液，这是教授弥留之际的嘱托，谢谢下医师，让他有庄严的死去。
故事二：六年前，我为一位患有肾结石的中年妇人行PCN手术，经皮肾穿及钬激光碎石趁热打铁，一月后拔出双J管后发烧，考虑是尿路感染，输液5天后病况得到操控，一星期后又开端发烧，从头上台行输尿管镜检，输尿管开口及膀胱壁内段狭隘，双J管不能植入，遂行肾造瘘，引出不少脓液。
半年后为患者行输尿管探查，输尿管下段长段狭隘，但没有幻想中的细小结石堆积，无法只能作输尿管再植。术后我很厚道的向患者家族供认我的失误，假使拔管的当天立即从头置管，不会变得如此难堪。
这下患者及患者家族不依不饶了，假如榜首次手术是起点，第三次手术即是转机点了，不间断的定期要挟及还算理性的商洽，患者的索赔成功，我也为此补偿了数额不菲的三沓人民币。
我并不是个刚强的人，尽管日出东海落西山，愁也一天，喜也一天;遇事不钻牛角尖，人也舒坦，心也舒坦。我就没有舒坦过，自此逐步淡出手术台，让年青晚辈持续折腾。
迄今我仍然在反思，感受很冤枉很悲凉，在一个现已拆了的酒吧，举行一场不存在的表演，唱一首从未被写出的歌，留念一个死了心的人。
十年后的医疗环境早已面目全非，医患本来是一种齐心协力对立病魔的联系，最要紧的是同舟共济，可惜患者老是请求坐上奢华游轮，临床上常常遇到病况变化的波谲云诡，医师的那条小木船经不起大风大浪的突击。
我相信大多数患者仍然打心底里尊敬医师，仅仅这份尊敬由于不良媒体的连篇累牍而被蒙上了更多怀疑，医师把本应用于悉心医治患者的时刻分流出来书写或修正日后可以作为呈堂证供的病历，那啥说得好，防范于未然嘛。尽管硬朗概括的脸上，一双深目照旧显露柔软与温情。
本来，没有一个医师是想把患者治坏的，脖系听诊器手握柳叶刀，在每一个清雾初起的早晨，在每一个慵懒疲倦的下午，他们打起精神，一心一意。
我国特色的医疗是大城市里的大型三甲医院人满为患，比如我在每个星期三的上午会看40~60名患者，每次都有患者抱怨，几句话就把我打发了，医德有疑问。但是我没有办法啊，我知道仔细倾听患者的叙述是别的一张具有治愈系效能的处方，但是患者太多了，为了进步功率，就得下降效能，君不见每次上电影院便利，男厕所老是快捷方法的鱼贯而入，女厕所老是排起长队的渐渐吞吞，为啥，东西决议功率。假如患者仔细领会医师的寥寥数语，大略效能与站起屙尿、蹲下屙尿相同相同的，都在最有限的时刻里没有让尿液剩余在膀胱里。
一项有意义的的研讨标明，患者的怨气满腹与长时刻的等候及幻想中的医师的唐塞有直接联系，近30%的医患冲突来历于此。
最严重的疑问，医治作用及预后。患者老是期望医师药到病除，而即便是相同的疾病，每个患者都有个体差异，医师得从纷繁复杂的病况中寻找蛛丝马迹，然后拟出最合适的医治计划。《灵枢·九针十二原》苦口婆心的劝诫：知机之道者不行挂以发，不知机道，扣之不发。谈的仍是一个相对简略的补泻，医者，当小心翼翼，不差于毫厘之间。现代科学的一日千里，让医学达到了一种老祖宗们彻底没有预测到的高度，无法高处不胜寒，随之而来的危险也愈大，稍有不小心便铸成差错，天文数字的补偿金额乃至让每一位同行缄口结舌，做，或抑不做，是个疑问。大多数医师会英勇的挑选做，医治作用及预后呢，必定不会让每一个患者满足，况且一日千里的现代医学仍然有其局限性，医治作用欠佳的单个极点分子采纳愈加极点的方法，伤医或弑医。
每当伤医或弑医案发作，医者群情激奋，比如温岭血案，不在缄默沉静中迸发，就在缄默沉静中灭亡，警方终于有了少许作为，但带给医疗界及非医疗界的启迪却南辕北辙：医疗界以为被弑的医师可以唤醒国人的觉悟，而非医疗界以为弑杀一个医师可以唤醒医疗界的觉悟。
无数次的考虑及检讨，乃至有过辞职的想法，最终仍是决议从自个做起，每次门诊固定的看40位患者，以进步效劳质量，测验对每位患者微笑效劳，素日片言只语就能打发的尿道炎，也多几句叮咛。患者脱离时无一例外的深表谢谢，一位在外院就诊体会欠安的患者用手机拍下我治病时的相片，说要铭记这一刻。看来换位考虑很主要,眼里有春天，患者才干温暖;腹中有良策，处事才干妥当;脚步有节奏，步履才干轻盈。
林清玄说：“柔软心是莲花，因慈悲为水，才智做泥而敞开。具有柔软心的人，即便面临的是草木，也能设身处地，也能与草木至诚相见。”曾经我总喜爱将自个锁在自个的国际里，安静、忧伤、孑立、怀念，散落一地。我的心境也跟着扩大，渐渐的，我发现有时候我的情绪连自个都摆布不了。心中挂念的、忘记的，本来都在柔软的心底。
医师的柔软心，究其根本，是一颗效劳患者的心。如今愈来愈多的医师，想方设法的抽出空闲时刻，在微博、微信上科普医学知识，以友善医患联系为己任，以进步平民百姓医学知识为己任，那么，我就以愈加系统及老少皆宜的方法，将泌尿外科常见疾病的确诊及医治写成一本书，以人文精神重塑医学道德，你们会喜爱的。
你有一双双眼，我有一双双眼，看同一个未来了，即是调和的医患联系，再累我也愿意。