luda 今天刚上班，一个病人就拿着小瓶子急匆匆地跑来了。他看着我，非常紧张地说。“医生，今天早上去洗手间发现拔的大便是黑色的，到底怎么了？”“所以我问他几个问题，原来晚上在他们家吃猪血。
我就跟他说不用太担心，这可能是你晚上吃的猪血引起的，为了排除其他原因引起的，最好还是去开个单检查一下血常规以及大便常规。于是患者这位患者似乎放下了心，就去找医生开单去了。其实生活中，我们经常会碰到拉出黑色大便的情况，但是当我们发现自己拉出黑色的大便时也不用太过紧张，这不一定就是疾病引起的，这也可能是生理性因素引起的。那么，下面我就跟大家聊一聊引起黑色大便到底有哪些原因，只要我们知道了其中的原因，也就不会有文章开头提高的那位患者一样，一看到自己拉出黑色的大便就以为是患上了什么严重的疾病，到头来原来是直接吓唬自己。
一、引起大便黑色的非病理性原因
这个主要是指不是用疾病引起的，可能是饮食或者药物引起的，主要有以下这几个原因：
●1、饮食因素引起的大便黑色
这个主要是指在平时的饮食中我们食入了含铁元素丰富的食物，比如动物血，像猪血、鸭血、羊血等，特别是平时进食的毛血旺、鸭血煲等，都含有比较多的动物血。还有如果大量进食牛肉、猪肝等食物也会造成大便变黑，因为这些食物中的铁元素一部分会被人体在人体肠道里面消化吸收，一部分就会被氧化成黑色的硫化铁，这样就会造成大便的颜色变黑。对于这个食物引起的大便变黑，在我们广东农村还有一句谚语：“吃猪红，屙黑屎”，说的就是这个吃了猪血之后，我们就会拉出黑色的大便。另外，如果我们在短时间内大量进食了杨梅果酱或者桑葚果酱等，同样可以使大便的颜色发黑，这些都是食物饮食引起的大便变黑。
●2、药物因素引起的大便黑色
这个主要是指一些缺铁性贫血的患者进食了一些补血的铁剂，从而会造成大便变黑，原因就跟进食了猪血一样，都是在肠道里面氧化成黑色的硫化铁所致。另外，如果口服一些黑色的药物，比如口服活性炭末或者治疗胃病的铋剂同样也可以引起大便变黑。
二、引起大便黑色的病理性原因
顾名思义，这个就是指某些疾病引起的，如果排除了生理性因素引起的大便变黑，那么就要引起重视了，总的来说，主要有以下这几个原因：
●1、消化道疾病引起的大便变黑
这是引起大便变黑的最常见原因，特别是上消化道出血，其中包括胃底静脉曲张破裂、食管异物、急性胃炎、胃溃疡、胃穿孔、胃粘膜脱垂、肠套叠、十二指肠溃疡、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、肠息肉、胃癌等造成的出血都可以引起大便黑色，而且这种大便的变黑拉出来的大便颜色是比较油亮的，就像是沥青那样呈柏油色的大便。
●2、某些血液性疾病引起的大便变黑
这个主要是指某些血液疾病导致我们的出血、凝血功能出现了障碍，从而导致肠道黏膜出血，这样就造成大便变黑，比如白血病、再生障碍性贫血、血友病、血小板减少及过敏性紫癜等，都会导致人体的黏膜组织容易出血，特别是当肠道黏膜出血时，这些血液中的铁元素就会被氧化为黑色的硫化铁，从而导致大便变黑。
●3、全身感染性疾病引起的大便黑色
比如细菌感染引起的败血症，伤寒沙门菌引起的肠伤寒，都会引起肠道出血，从而导致大便变黑。另外，如果我们在平时的生活中出现了鼻、咽、齿龈出血的情况，而且不小心将这些血液吞入的话，那么也会造成大便变黑。
三、当发现大便变黑应该怎么办？
当我们在上厕所发现自己拉出黑色的大便时，首先我们要想一下昨天有没有进食过动物血或者是某些可能导致大便变黑的药物，先要排除这到底是不是生理性因素引起的。其次我们还要留意这种情况持续了多久了，是偶尔的一天，还是经常性这样拉出黑色的大便。最后，我们还要再看看身体有没有其他不适的症状，比如有没有存在贫血、食欲不佳、周身乏力等症状。
如果排除了生理性因素引起的，这种黑色大便的情况是持续了一段时间，并且身体还出现了一些不适的症状，那么这个时候就要及时到医院去检查了，可以找内科医生，检查一下大便常规以及血常规，看大便潜血是否阳性，血常规是否存在贫血或者血小板异常的情况。
总的来说，出现黑色的大便，一定要引起重视，有时候这个其实就是身体对我们发出的信号提示，或许我们可以通过这些异常信号来及时发现胃肠道方面的疾病，特别是胃癌、肠癌等，都可以及早发现。
通过了这一篇讲解大便变黑的文章，我相信大家应该对“大便是黑色的到底是怎么一回事”已经有了相当的了解，也应该知道如何应对了，同时也希望能够通过这篇文章帮到有需要的人！
作者寄语：很高兴为大家科普健康的相关知识，我是左撇子说医，每天用简单的语言为你科普专业的医学知识，码字不易，如果你喜欢我的文章，就帮我点个赞！如仍有疑问，可以评论区留言，欢迎大家关注、转发，谢谢大家支持！