luda 猫传染病是由猫细小病毒(FPV)引起的急性、高传染性病毒性疾病。
“星期猫”、极强的传染性、突如其来的呕吐/腹泻、病情急速恶化、幼猫50~90%的高死亡率…让猫瘟成为救助流浪幼猫和养猫新手家长最最痛恨的疾病之一。
本期导读
- 猫瘟有哪些症状表现
- 猫咪是如何感染猫瘟的
- 猫瘟该如何确诊
- 猫瘟的治疗方案和预后养护
- 猫瘟的预防、消毒、新养猫
01. 临床症状
猫瘟又叫泛白细胞减少症，这两个名称就涵盖了猫咪发病的主要特征：
猫瘟——高热、呕吐、腹泻、甚至癫痫，这和“犬瘟”的症状非常相似；
泛白细胞减少症——各种白细胞数量均减少。
突如其来的高热（40-42℃）、不吃不喝、呕吐、腹泻（甚至血便）…会导致猫咪出现严重的脱水（可能会导致虚弱、甚至昏迷），还可能并发胰腺炎。
图自：123rf
同时，由于病毒感染期身体免疫力下降，很容易继发细菌感染。
其他症状和表现： 引起猫瘟的病毒通常会侵袭处于快速生长期的细胞，例如消化系统细胞、骨髓细胞（造血功能）、淋巴组织细胞以及发育中的神经组织。
怀孕母猫如果感染了猫瘟病毒，可能会导致流产、死产或胎儿干尸化。
病毒还可侵蚀并损伤小脑，导致运动机能障碍。
猫瘟病毒感染的病变与临床症状 图自：引文/猫研所
猫瘟病毒有2-9天的潜伏期。也就是说，在感染猫瘟病毒后，需要度过潜伏期才会表现出明显的临床症状。
有些幼猫到家前，可能就已经感染猫瘟病毒了；经过一周潜伏期，才开始发病，这也是星期猫的由来。
02. 猫咪是如何感染猫瘟的
- 猫瘟的传播途径
- 环境传播
病毒会通过病猫的尿液、粪便、鼻涕等分泌或排泄物向外排出。
猫咪可能通过被污染的猫砂盆、粪便感染猫瘟 图自：lifelearn lnc
猫咪即使已经康复，也还会继续向环境中排毒长达6周的时间。
虽然猫瘟病毒的排毒期不长，但病毒在环境中的生存能力非常强，室温条件可保持活性长达1年之久。所以说，即使没有直接接触过病猫，也可能被感染。
病猫用过的睡垫、航空箱、笼子、食盆、猫砂盆，还有接触过病猫的人员手部、衣物…这些地方都有可能存在猫瘟病毒！
所以如果家中有猫咪在感染猫瘟后痊愈，但没有做好全面的环境及用品消毒，在半年到一年的时间内，新到家的小猫咪同样可能感染猫瘟。
- 母猫传染
另外，猫瘟病毒还可以从母体通过子宫传染给幼猫。幼猫在出生前的任何时期都可能被猫瘟病毒感染，但母猫通常不表现出病症。
由于病毒血症在患病猫咪中可长达五天或更长时间，因此也有推测跳蚤等吸血昆虫可能会传播。
2. 哪些猫咪更易患病
理论上无论是小猫还是成年猫，接触到猫瘟病毒后都有可能感染并引起明显的临床症状。
但患病风险最高的群体是：没有接种疫苗、免疫系统尚不完全的12-16周龄幼猫。该群体患病后死亡率可高达50%-90%！
图自：123rf
大多数幼猫在6-8周龄前有母源抗体的保护，而成年猫和老年猫由于疫苗接种完全、免疫系统功能正常，所以发病率较低。
12~16周正是猫咪的免疫空窗期：母源抗体的滴度和保护力度逐渐降低到不能抵抗猫瘟病毒；而疫苗通常在16周后注射完全，其保护力还在逐渐建立中。在这个阶段如果猫咪接触到了病猫的粪便、尿液、呕吐物残渣，或者任何附着了病毒的用品，都可能感染猫瘟病毒。
此外，如果猫患有其他疾病也会提高感染的几率。
猫细小和犬细小病毒病可以相互传播感染吗？
FPV（猫细小）和CPV-2亚型（犬细小其中一种）是可以在犬猫之间传播的，不过病毒一旦跨种，危害都较小。
FPV传染给犬的概率非常小、患病症状轻微，不会向外排毒。
但猫感染了CPV-2亚型却可以向外排毒，不过调查显示，在出现猫瘟症状的猫中，只有5%是由CPV-2亚型导致的，说明概率很低。
总之，哪怕不同的物种，如果猫/狗未免疫完全，也尽量避免和患病的猫瘟/犬瘟动物一起。
03. 诊断确诊
兽医在进行一般检查时，会询问家长一些猫咪的基本信息：病史、用药史、免疫情况以及是否接触过其他患猫。
对于免疫不完全的幼猫，以及流浪、半放养的青年猫，如果发现猫咪出现高热、脱水、呕吐以及严重腹泻等临床症状，就会怀疑猫咪感染了猫瘟病毒。
图自：123rf
此时，可以综合以下检查结果进行确诊：
前往医院可能涉及的实验室检查 图自：引文/猫研所
注意容易混淆的疾病！
中毒、弓形虫病、猫白血病及沙门氏菌病、胃肠穿孔、肠道梗阻、中毒等病症引起的临床症状和猫瘟也非常相似，需要通过体检确诊。
而猫咪的“受凉发烧”，即上呼吸道感染，通常不会有如此高的传染性（不会一窝/屋猫同时严重腹泻），且病情一般不会如此急速恶化。
诊断主要看什么？
① 试纸
对于准备新养小猫或者长期救助的铲屎官，可以提前备一些胶体金试纸，它相对价格便宜（15~20元左右），好购买好储存，且需要的是新鲜粪便家长好操作。
图自：某宝
但是胶体金试纸的灵敏度有限，会出现假阳性的情况，所以只能作为有限的参考。
② PCR检测
PCR检测灵敏度高，但时间略长，费用略高，但如果条件允许（医院如果自己可以做PCR，通常4~8小时可以出结果），可以选择PCR确诊。
③ 血常规
血常规可以观察到白细胞（缩写为：WBC）低于正常值范围的。
除了以上三个方面，也要结合：
年龄段（12~16周，危险+1），
免疫情况（3针未打完，或第3针打在了16周以内，危险+1），
猫咪不吃饭呕吐多次（一天2~3次以上，危险+1），
发烧（危险+1）
...综合判断。如果上面提到这些大多都中招，那么确诊的概率就十分大了。
04. 猫瘟治疗
猫瘟的治疗以对症支持疗法为主，抗病毒疗法为辅。
治疗主要集中在纠正严重脱水，以及预防细菌继发感染的抗生素疗法（导致猫咪死亡的主要原因）。
图自：123rf
另外，搭配进行止吐止泻治疗。
因为猫瘟没有特效药，主要靠的是猫咪自身的免疫力来抵抗对抗病毒，所以治疗的一切目的，都是为了【诱导患猫产生足够的免疫能力对抗病毒感染】，从而使该病得到治愈的目的。
治疗方法和目的 图自：引文/猫研所
虽说猫瘟属于一种烈性传染病，有着极高的致死率，但经过及时的干预治疗，猫咪是可以恢复健康的！
且康复猫大多可获得对猫瘟病毒的长期免疫。
因为猫瘟期间猫咪呕吐、腹泻对胃肠道的伤害很大（再加上可能用了抗生素），特别是幼猫感染猫瘟康复后，仍需要铲屎官花费时间和经历给猫咪养胃养肠，平衡肠道菌群，恢复肠道功能：
✔ 不频繁/突然更换饮食
✔ 避免暴饮暴食或者进食过快，可以定时喂食，一日喂3~4次
✔ 尽量不喂或少喂多种品类的零食罐头、猫条等零食
✔ 根据情况，添加益生菌
05. 猫瘟预防
- 建立免疫
- 母乳喂养
幼猫在免疫系统尚未发育完善前，可以通过胎盘或者乳汁，向猫妈妈“借一些抗体”。
除去从胎盘吸收，幼猫最好在出生后的0~8小时，喝到母乳，因为此时肠道吸收母乳中抗体的效果最佳。
- 疫苗注射
不过，母源抗体的保护期非常短，我们需要通过疫苗注射的方式，让猫咪尽快建立有效的免疫保护。
通常我们所说的猫咪疫苗的”猫三联“，就是预防猫瘟、猫疱疹、猫杯状病毒的疫苗。
实际上最主要就是预防猫瘟病毒（疱疹和杯状只能预防一部分，最主要是让发病的病情减轻的）。
图自：123rf
不同情况的猫咪，疫苗怎么打：
▌幼猫：3针，2月龄以后就开始打疫苗，间隔21~30天打一针，算好时间间隔，第3针应在过了4月龄打。
▌成年猫（从未接种过疫苗）：1~2针，间隔21~30天。
以上两种，都建议在打完最后一针的21天后，查抗体，确认疫苗是否生效。
▌成年猫（接种过疫苗，每年补打）：0~1针，先做抗体检查，再看需不需要打。
如何确定疫苗起效？
在疫苗注射后的14~21天后，通过抗体检查，可以确定体内是否存在对抗病原的抗体。
为什么打了疫苗还会得猫瘟？
首先，幼猫可能存在母源抗体干扰；
其次，疫苗起效需要时间（≥14天）；
再者，可能打疫苗前，已经感染，只是在潜伏期；
最后，各种因素导致的免疫失败，但没有做抗体检查，所以家长压根不知道。
特殊情况下疫苗免疫建议：
① 怀孕猫咪
怀孕或生病都建议不要接种疫苗。
对于猫舍等备孕猫咪，为使幼猫获得最大量的母源抗体，可以在母猫繁殖前对其接种一次疫苗。
泌乳期也不应对母猫进行疫苗接种，以防应激造成泌乳量下降。
② 患病中的猫咪怎么打疫苗？
当猫咪患有遗传免疫缺陷或系统疾病、正在服用免疫抑制剂或者存在环境压力时，由于免疫功能不全，疫苗无法发挥它的正常作用。
因此，患猫应当在治疗康复后再接种疫苗；
对于那些免疫功能低下的猫咪则推荐使用灭活的FPV疫苗。
2. 做好环境和用品消毒
一般的消毒剂（酒精、碘酊以及酚制剂等有机溶剂），及普通紫外线灯，臭氧机，对猫瘟病毒是没有用的。
只有用1：32的漂白粉溶液（主要成分为次氯酸钠，如84、卫可、清欢）进行杀灭！
图自：pexels
90℃的温度持续10分钟以上也能将猫瘟病毒杀死，那些耐高温、可蒸煮的猫咪用品，也可以采用煮沸消毒的办法。
3. 多猫家庭猫瘟预防
- 家中正有患病猫咪
一定要将患病猫咪隔离饲养！避免健康猫与患病猫直接、间接接触。
家里没有多余房间，可以暂时将患病猫笼养 图自：123rf
家长/人员接触患病猫时，也应该进行相应的安全防护措施，例如穿防护服、戴手套等。
接触完毕，足部、手部等也应进行消毒处理。
- 曾有患病猫咪，想养新猫
猫瘟病毒在室温下，可保持活性1年之久；在猫的排泄物中，可存活5~10个月。所以即便猫咪已经痊愈或者离开，病毒仍会存活很久。
因猫瘟失去了猫咪的家庭，如果想要再养一只新的猫咪，需要：
新猫抗体合格：新的猫咪免疫完全后再带回家！（除了打够2/3针，还要做抗体检查） 若未免疫完全：全屋消毒，更换猫咪用品，最好间隔1年再养新猫。
参考资料：
[1]Craig E. Infectious Diseases of the dog and cat[M]. ELSEVIER SAUNDERS, 2012.
[2]Truyen U. The Feline Panleukopenia ABCD guidelines[J]. J Fel Med Surg.2015.
[3]Summers A. Common diseases of companion animals[M]. 3rd ed. Holland : Elsevier, 2014: 163-164. ISBN 9780323101264.
[4]Gary D.Norsworthy, Sharon FoosheeGrace,et al.猫病学（第4版）.赵心绪,译.第4版.中国农业出版社,2015.
[5] Feline Panleukopenia[EB/OL]. , 2017.
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