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【手术吗】记者手术室直击:一台腹部无切口直肠癌手术

资料来源:温州新闻网

温州网申今年3月刚刚挂牌的国科大肿瘤医院温州原区是浙江省内第二家肿瘤专科医院,来自浙江省肿瘤医院的15名具有讣告以上职称的专家长期入住。

上周,记者采访国科大肿瘤医院温州院区院长朱玉萍时也见证了一台技术精湛的直肠癌手术。

【人物名片】

朱玉萍

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)温州院区院长,副主任医师,硕士生导师,浙江省高层次人才,中国临床肿瘤学会(CSCO)青委会委员,中国医促会肿瘤外科分会青委会委员,中国研究型医院学会肿瘤外科学会委员,浙江省抗癌协会大肠癌专委会青年副主任委员,浙江省数理医学会结直肠疾病专委会青年副主任委员。

直肠癌手术

只在患者腹部打了5个小孔

记者做完消毒流程、换好手术服,手术室里的手术已经开始了。事先了解到,这是一台二期直肠癌的手术,记者做好了一系列心理建设——静谧的手术室里医护人员紧绷的面部表情,刀、钩子、钳子等手术器械每一次用过放回器械盘发出的脆响,以及伤口的状态……

但是,当记者被领进手术室,眼前的一切颠覆所有预期——患者腹部没有切口,肚子上只有5个小孔:一个10mm的腹腔镜镜子孔,用于看腹腔内情况;另外四个是操作孔,3个5mm,1个12mm,分别放置肠钳和超声刀。医护人员除了操作中的技术交流,偶尔还聊聊天。一旁的护士长告诉记者,术中氛围轻松说明整体情况很好,一切尽在医生掌握中。

手术现场主刀医生是国科大肿瘤医院温州院区的朱玉萍院长,一位结直肠肿瘤手术资深专家。这台手术一共用时90分钟,肠癌标本被从肛门取出,整个手术几乎零出血,患者腹部只留下5个孔的小伤痕。而以往结直肠肿瘤手术一般需开腹做25cm左右的切口,患者恢复慢也影响情绪。

朱院长告诉记者,对于适合做腹部无切口的病例,他都会采用这种手术方式,它的优点是术中出血少,病人第二天就能下地活动。

网红医生的白衣情怀

患者信任是前进的动力

朱玉萍从医20余年,一年手术最多时400多台。他擅长腹腔镜、手助腹腔镜结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术以及大肠癌多脏器联合切除和中晚期大肠癌的综合治疗。他注重肿瘤规范化疗治疗基础上的个体化疗治疗,对于结肠癌、直肠癌、肛管癌、小肠恶性肿瘤、胃肠间质瘤及遗传性大肠癌的综合诊治及微创治疗,外科治疗技术精湛、学术研究经验丰富。

回顾从医经历,朱玉萍说面对曾经的患者出现并发症和家属质问,他也曾有放弃医生这份职业的念头,但让他坚持下来的,也洽洽是患者和家属的信任。

2017年,朱玉萍接诊一位远道而来的直肠癌患者,因肿块位置不好,侵犯到多个组织,周围又都是大血管,风险是常规手术的10倍。患者术中很可能因为大出血,无法从手术台上下来。

为此朱玉萍和患者一家进行了整整10次的术前谈话,他一次又一次耐心说明病情和治疗方案,以及手术存在的巨大风险。而最终让他下定决心进行手术的,是患者女儿写给他的一封信。

信中写道:爸爸就是我的命,我不放弃!手术风险很大,我们愿意承担,请您放心给我爸爸做手术,我们用最真诚的心相信您。作为爱他比命还重要的女儿,不敢奢想他活到七八十岁,只希望他再能活五年,让我拼尽全力去孝顺他!我不怕苦难,更不怕辛苦,如果我承受苦难能换来爸爸的健康,我愿意付出一切!

朱玉萍被这份信任深深打动。他说,人世间最大的坎,唯有生离与死别,患者及家属会有不同的情绪,“此时,患者多一份怀疑,我们就多一份顾虑,而患者多一份信任,我们就多一份勇气。”

20多年里,越来越多医患间的温暖故事让朱玉萍坚定从医这条路,精湛的医术和医者仁心也一度让他成为“网红”。如今,他考虑更多的是如何搭建平台,给患者提供更优质的服务。“给病人最好的反馈,以病人为一切工作的出发点,这是我们的使命。”朱玉萍说。

引凤来栖

15名专家长期入驻国科大肿瘤医院温州院区

朱玉萍院长现在所在的中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)温州院区于今年3月27日挂牌,前身为温州市肿瘤医院、温州市中心医院双屿院区。

该院占地面积60亩,院内绿树成阴。这里拥有完整的肿瘤放疗科、肿瘤内科、肿瘤外科、物理室等肿瘤治疗的相关学科,学科设置齐全,也是温州市直属医院“十大品牌”学科的肿瘤学科所在地。

今年4月1日,浙江省肿瘤医院下派15名具有副高以上职称的专家长期入驻国科大肿瘤医院温州院区,其中涵盖了结直肠外科、乳腺外科、腹部外科、胸外科、甲乳外科、妇瘤科、肿瘤内科、肿瘤放疗科、物理室、内镜科,超声介入及影像介入等肿瘤相关重点学科。另外,浙江省肿瘤医院现有科主任及院领导还会以名医工作站形式定期来温州进行门诊及手术。这意味着,温州及浙南区域患者不必舟车劳顿前往杭州、上海等地进行高难度的肿瘤手术,就医成本将大大降低。

据了解,为让患者拥有更高质量的治疗体验,国科大肿瘤医院温州院区将重点开展多学科协作服务模式(MDT)。在MDT模式中,患者在治疗前可得到由内外科、影像科及相关学科专家等组成的专家团队的综合评估,以共同制定科学、合理、规范的治疗方案。

对于大多数人来说,防癌重于治癌,朱玉萍强调防治、科普和义诊的关键作用,目前,他正致力于温州地区肺癌筛查项目的推广落地。

朱玉萍说,医院的未来发展,将是肿瘤内科、外科、放疗“三驾马车”齐头并进,他希望,通过努力让国科大肿瘤医院温州院区成为国内知名、患者信任、职工满意的浙南最大肿瘤专科医院。

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