luda 从《老干部之家》中国老干部
随着季节的变化，很多人的皮肤总是容易发痒。
皮肤瘙痒时很难受，一不小心还可能会抓破皮。到底季节性皮肤瘙痒是怎么回事呢？我们又该怎么办？《老干部之家-健康》杂志邀请权威专家，为你答疑解惑。特约专家
山东省千佛山医院原皮肤科副主任医师 黄学智
1季节交替，皮肤瘙痒的原因是什么？
■ 因为进入中老年后，皮肤会出现不同程度的老化，皮脂腺分泌功能下降，皮脂腺分泌减少。皮脂对我们的皮肤起着重要的保护作用。但是，由于皮脂的减少，皮肤就容易变干燥。
■ 春季，由于自然环境中空气干燥，使本来已显干燥的皮肤，更难保持湿润。
■ 不合理的洗澡，例如：水温过高，洗浴次数太多，过度使用皂类等去污剂，错误使用搓澡巾搓澡，使本来已经缺乏皮脂保护的皮肤更加干燥，可谓雪上加霜。
2季节交替，皮肤瘙痒的主要表现是什么？
■ 在干燥的皮肤上，几乎看不到皮疹。仔细看，可有细小的鳞屑和细小的裂纹。己瘙痒数天以上者，可看到有抓痕、血痂、色素沉着。
■ 白天多无任何自觉瘙痒的症状，每到夜晚，上床脱衣，进入被窝，即开始瘙痒。
■ 瘙痒的部位，主要是以小腿、前臂为主，重者可波及躯干或全身。
■ 不合理的洗浴后瘙痒加重。
我有个老年朋友，现在生活条件好了，在家也能洗澡了，因为皮肤痒，就痛痛快快地泡了个热水澡，上床睡觉，谁知瘙痒更重了。自认为身上有什么脏东西没洗干净，再洗一次，上床睡觉，仍然痒。如此反复洗澡三次。结果是越洗瘙痒越重，一夜不能入睡。
还有我一个同事的邻居，因老人生活不能自理，即请了一位保姆。保姆十分认真负责，很讲卫生，每天给老人擦澡，夏季又干净、又凉爽，主人十分高兴。可是，换季以后，仍然每天擦澡，结果，老人出现皮肤瘙痒，也认为是身上有什么脏东西没有擦净，越擦越痒。
所以，中老年朋友，洗澡还得注意季节。这两位患者，都曾电话问我怎么办呢？我告诉他们两条：一条是少洗澡、少擦澡。第二条是外擦油质保湿乳膏。
3季节交替，怎样预防皮肤瘙痒？
■要科学洗浴，水温应在40度左右为宜；洗浴时间不要过长，应在20分钟左右为宜；不用或少用皂类去污剂，尤其不可使用碱性大的洗衣皂；可用香皂只洗头部、腋下及会阴区。洗澡次数不可太频繁；己经患有皮肤瘙痒者，中年人每隔7～10天洗一次；老年人每隔10～15天洗澡一次。
洗澡时，千万不可用搓澡巾搓磨皮肤，也不可用打上肥皂的毛巾强力揉搓皮肤，以免强行搓去皮肤上本来就不多的皮脂和尚未完全老化的角质细胞，破坏了皮肤的自我保护能力。
■洗澡后，对易发瘙痒的部位，可涂擦有保湿作用的护肤品。
我在医院看门诊时，曾遇到这样一位皮肤瘙痒的患者，他是一位高中教师，我建议他少洗澡，这位老师一听就发火了：你这位大夫说的什么话？别的医生要我多洗澡，你要我少洗澡，还讲不讲卫生呀？我说：您是一位教高中的老师，当然是很有学问的。但是，你不一定是教医学的，更不一定是教皮肤病学的。有句话叫隔行如隔山，我的建议你可以不听，但请你先记下。回去后，在家做个试验，究竟是多洗澡好呢？还是少洗澡好呢？这位老师说：好！好。
大约过了两周以后，这位老师到其他科看完病后，又特别来对我说：医生，还是你的建议是对的，我错了。
4已患有皮肤瘙痒者，怎样治疗？
患者洗澡后，擦去水，趁着皮肤的潮湿，立即在瘙痒部位涂擦含油脂的乳膏。如果没有洗澡，涂擦乳膏前，最好先在瘙痒部位涂些清水，并进行揉搓，使皮肤变潮湿，这样疗效会更好。
选用什么药膏呢？愈裂霜（复方克霉唑乳膏）效果最好，其次可选用10%的尿素乳膏，如果你没有以上药膏，就是用于面部的含油脂的雪花膏，也有一定的止痒效果。也可以自己配制既保湿又止痒的药水，更适合全身大面积外用。
配制办法如下：甘油28毫升、纯酒精15毫升、纯净水加至100毫升。可以按此比例任意配制数量。
为什么甘油选28%的比例呢？因为纯甘油对皮肤不但不能起保湿作用，还会吸收皮肤的水分，当它的浓度为28%时，既不吸收皮肤的水分，还有保护皮肤不丢失水分的作用。所以，甘油的浓度是十分重要的。
治疗皮肤瘙痒，并不能一劳永逸。就是说，瘙痒时可随时用药治疗。多数患者，不需内服药治疗。如果瘙痒过重，只外用药治疗效果不理想者，也可服用扑尔敏，也是十分有效的。如果上述治疗方法仍不理想，还是要找医生。