admin 生科普：没有解除突发胸痛，怀疑心肌梗塞，要打120路！
但是很多人说等待120需要时间，时间太晚了。甚至有人说120到达黄花菜后会冷却。
那么突然心境突发，自驾去医院和拨120有什么区别？今天看完这两个病例，大家肯定会知道的。
上周4日，我们救助了2名心肌梗塞患者，发病情况几乎完全相同，但结果却天壤之别。
案例1:
患者，男性，52岁，突发胸痛1小时，家离医院约30分钟车程。发病一小时后，特别难受，让家人开车来医院。家人接连拉着皮带，把患者扶到3楼，乘坐私家车。
(突发心肌梗塞，心脏血管堵塞，心肌坏死，心脏需要绝对休息。这时候不能乱动。最好或唯一的方法是躺下或坐下，让心脏好好休息。任何风吹草动都会增加心脏负担，加重病情。)。
来医院途中上车约15分钟后，患者突然四肢抽搐，意识丧失，患者家属继续掐人，拍拍胳膊捶胸。
(当我们的心脏停止时，一种是室颤，电击颤动，另一种是心跳，此时胸腔外压迫，心肺复苏，其他结构是否徒劳，分为两种情况。)。
等病人家属开车去医院，让急诊医生赶紧来看病人，病人不行。(威廉莎士比亚，急救医生，急救医生，急救医生，急救医生，急救医生，急救医生)急诊医生跑到车旁判断病人失去意识，主动脉的波动消失了。同时，其他工作人员已将平车和除颤仪推到车旁。人们把患者放在平车上，除颤器显示患者的心电图直线，因此不进行电击除颤，只能在胸外按压，进行心肺复苏。(威廉莎士比亚，起搏器，心肺复苏，心肺复苏，心肺复苏，心肺复苏)患者从决定去医院开始，总共花了半个小时才到达医院。
(心脏停止后，如果能立即获救，生存的希望就越大，延迟一分钟，离死亡越来越近。一般来说，心脏停止后心肺复苏不超过4分钟大脑就会死亡，超过8分钟没有心肺复苏连神仙都救不了。)。
在复苏的同时，将患者推进急救室继续抢救。
经过持续的抢救，患者的心跳呼吸等生命体征没有恢复，因此宣布了患者的临床死亡。
患者的半岛可以假设没有发生室颤或心跳，半小时后平安到达医院。
这时急诊室医生会询问病史、心电图、血液检查、血压测量等。发现低血压在上升。心电图结束后，被查出心肌梗塞，立即给300毫克阿司匹林和180毫克特格雷罗，请求心脏内科诊疗。
这个时间通常在10分钟以内，心脏专家到达后，开通血管需要5-10分钟左右，接着启动导管室也需要至少15-20分钟。
这个时间大约需要30-40分钟左右，患者才能被送到导管室接受手术。
也就是说，即使一个人去医院，一切都很顺利，从外出到手术台需要60-70分钟。
案例2:
患者，男性，54岁，突发胸痛1小时，家离医院约30分钟车程。
发病一小时后病情似乎加重了，让家人拨120。
120到达后测量了血压，结果血压低，接受了多巴胺升压治疗。心电图结束后，指示急性心肌梗塞后，立即注射300毫克阿司匹林、180毫克格雷罗口服。把患者装上了120救护车。
(120医生到达后会发现很多问题。特别是低血压可以立即上升。如果诊断出心肌梗塞，可以立即接受药物治疗。)。
该患者自上一次120车后约15分钟出现肢体痉挛、意识丧失、心电图监察室颤抖、医生立即出现全电除颤、患者心脏正常跳动、意识恢复。
120名医生诊断患者为心肌梗塞时，医院启动导管室，并告知患者已服用术前药物，因此患者在120到25分钟后到达医院，被送进手术室。(大卫亚设)。
患者开通血管后被送往护理室，病情稳定。
(患者按120次到达医院共需要50分钟。120车更快，所以不用等红灯。表面上看，拨120比自己去医院多花了一些时间。但是120到达患者家的时间是120挨打后25分钟，这比患者自己去医院少5分钟。)。
也就是说，患者打了120，直到患者安全送上手术台为止，用了50分钟，但总时间比上面那个患者少。
所以总的来说，
看来，并不是打120就是浪费时间。120的特点，是自行开车不具备的：
1、120发现患者低血压，立即给予了升压治疗；发现患者高血压，可以降压治疗；
2、确诊患者是心肌梗死，就立即给予了阿司匹林等药物，并联系了胸痛中心启动导管室，节约患者自行到医院后花费的很多时间。
3、120有除颤器，发现室颤后，能救患者一命，自行开车绝无可能。
4、120有急救医生，发现心脏停跳后，可以胸外按压，心肺复苏，提高生存率。
有人肯定会问，那120还没来的时候，患者在家心脏停跳怎么办。
这时候只能胸外按压，心肺复苏，没有别的办法。在同样的条件下，您想想我们在家心肺复苏成功率大，还是在半道在私家车上心肺复苏成功率大（私家车上后排座能不能进行心肺复苏？这还是疑问！）。
总之，胸痛持续不缓解，怀疑心肌梗死，立即拨打120！能提高生存几率！
（新华健康 心血管王医生）