admin 犬急性胰腺炎以胰酶消化引起的胰腺水肿、出血、坏死为主要过程，是临床上以突发性前腹部疼痛、休克、腹膜炎为特征的急性炎症，多发生在经常吃暴食和脂肪食物的肥胖犬身上。
通过采用血常规与生化检测和专业检测板来确诊犬胰腺炎，通过禁食，补液，镇痛，消炎，补能，止吐等一系列治疗措施。1.病例介绍
拉布拉多犬，5Y，体重43kg，母犬，免疫完全。测体温39.7℃，发热。主诉该犬近两天精神不佳，食欲不振，有呕吐现象，排便稍软，经常暴饮暴食以及食入过多油腻食物。
2.诊断过程
2.1 临床症状诊断
体温39.7℃，鼻部有少量清鼻涕，呕吐，触诊前腹部疼痛。
2.2 实验室检查
2.2.1传染病检查
传染病检测结果阴性。
2.2.2血常规检查
血常规检查报告单如下
通过血常规检查显示，该犬白细胞计数，平均红细胞体积均有所上升，而 红细胞计数，血细胞比容，血小板计数均有所下降，其他无明显变化。表明该犬体内炎症偏高。
2.2.3血清生化检查
通过测定显示淀粉酶的值已经超过了仪器检测的取值范围，(见表2）。
血液生化表如下
2.2.4胰腺炎检测板
检测结果为阳性。
2.2.4血气检测结果如下
根据结果总体良好，输液时需要补充钾。
3.初步诊断
根据病史，结合临床症状及基本检查，血常规检查及血清生化检查结果，确诊该犬患急性胰腺炎。
4．治疗
4.1 治疗原则
治疗应以禁食、禁水、减少胃酸与食物刺激胰液的分泌，补充能量，调整水、盐代谢平衡，增强体质，抑制胰腺分泌，消炎止痛，防止休克为主的原则。
4.2 治疗用药
用0.9%氯化钠500ml、头孢曲松钠2.3g,地塞米松5mg混合静脉滴注；甲硝唑100ml静脉注射；然后再用5%葡萄糖氯化钠注射液500ml，10%氯化钾10ml，静脉滴注；10%葡萄糖250ml三磷酸腺苷40mg，辅酶A 200单位，维生素B6 50mg，奥美拉唑80mg，静脉滴注；阿托品0.8m皮下注射；痛立定4.3ml皮下注射；拜有利4.3ml 皮下注射。嘱咐犬主,暂时禁止给予食物,观察呕吐情况。
4.3 治疗效果
以上方法治疗5d后发现，温度维持在38.5℃左右、呕吐次数明显减少、精神好转、可以喝点水；进行淀粉酶测试，经过测试，淀粉酶值已经降低，回复到正常水平。第六天开始给予少量易消化的稀饭，一周后逐渐给予简单的蛋白质，低脂肪的处方粮。
5．讨论
5.1 病因
发生犬急性胰腺炎的原因有很多，有营养性因素，如肥胖，常喂低蛋白，高脂肪食物；疾病或者细菌，寄生虫感染，如高脂血症，胰腺局部贫血，胆管疾病，传染性肝炎，细小病毒等；遗传性因素，如牧羊犬和竞技犬，另外母犬发病率要高于公犬。
该病犬是一只母的拉布拉多巡回猎犬，宠主经营饭店，所有剩余食物都给病犬吃，由于经常暴饮暴食，和长期食入高脂肪食物而导致发病。所以不应该任其吃喝，应该控制其食入量，做到不暴饮暴食，还应该不予过多喂给低蛋白，高脂肪的食物，减少或者避免犬急性胰腺炎等疾病的发生。
5.2 临床症状
本病无特意性症状，临床表现各种各样，初期呕吐、厌食精神沉郁、腹泻、腹痛，有些犬可见血性腹泻。中期患犬剧烈腹痛、呻鸣不安，水样性腹泻。前腹部触诊剧痛，重症患犬可发生休克和虚脱。个别犬出现黄疸、呼吸困难、心律不齐、发烧等。
本文中病犬初到动物医院诊断时，体温39.7℃，发热，鼻部有少量清鼻涕，触诊前腹部疼痛，主诉该犬近两天精神不佳，食欲不振，有呕吐现象，排便稍软。通过症状对照来看，已经进入了疾病的中后期阶段。
5.3 诊断
临床诊断需要早期防范，主要根据临床症状、实验室检查、治疗性诊断相结合的方式进行。犬急性胰腺炎的实验诊断一般要同时测定淀粉酶、脂肪酶二者平行性升高，不过在测定淀粉酶和脂肪酶的同时辅助测定WBC结合特异性检测板等可以帮助诊断。
该病根据临床症状不能直接确诊，因为该病没有非常典型的示病症状，必须还要结合实验室诊断等进行确诊。病犬初诊断通过临床症状并没有诊断出是犬急性胰腺炎，只是疑似该病，进而进行了血常规和血液生化的检测，结果显示：通过血常规检查显示，该犬白细胞总数 通过生化检测淀粉酶的值已经超过了仪器检测的取值范围，检测板阳性，综合结合实验室所有结果才确诊出该犬患了犬急性胰腺炎。
5.4 治疗中的注意事项
对于犬急性胰腺炎治疗时是否早期给予食物，一般根据不再呕吐就可给予简单的低脂易消化或处方犬粮。在治疗过程中，及时注意病犬的疾病发展情况，疾病的良性发展或者恶性发展都要拿出正确的治疗措施，主要以保守治疗的方法为主，对于对于严重的胰腺囊肿及脓肿合并十二指肠、结肠梗阻等或者治疗5-7天后仍无明显好转的应考虑手术的方法进行治疗。
在该病犬治疗时我们遵循以禁食、禁水、减少胃酸与食物刺激胰液的分泌，补充能量，调整水、盐代谢平衡，增强体质为主，抑制胰腺分泌，消炎止痛，防止休克为主的原则，通过禁食，补液，镇痛，消炎，补能，止吐的方法来进行治疗 。
对于呕吐严重的患犬需每天密切的检测电解质情况，防止电解质紊乱加重病情威胁生命。
5.5 病后护理
治疗获得明显好转的病犬，在回去后，应该密切注意其疾病情况，观察其有无复发的情况，如有复发应及时送至动物医院救治。如无复发的情况，在今后的饲养过程中，应注意严格控制也“饭量”，不能任其暴饮暴食，尽量少喂低蛋白，高脂肪的食物，多带出去运动运动，防止其继续发胖，才能从根本是减少该病或者该类疾病的发生
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