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【白芷的功效与作用】中药白芷,用于湿疹、牛皮癣、黄褐斑等皮肤病,古代曾用来美容

上次介绍了百济最常见的三个应用程序。一是感冒,鼻塞,二是牙龈肿胀,三是额头痛,眉间痛。

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除此之外,白芷辛燥,有化湿的作用,常用在各种湿浊内阻的症状,也就是我们俗称的“有湿气”。

湿邪在肠胃,常引起恶心、呕吐、腹泻;

湿邪在肾(包括生殖功能),常引起女子白带增多、白带异常;

湿邪在皮肤,常引起皮肤起小疱、湿疹、疮疡。

下面分别说说这几种情况白芷的应用。

白芷药材

1、呕吐腹泻

湿浊在肠胃,常见恶心、呕吐、腹泻的症状,如《太平惠民和剂局方》藿香正气散,白芷与橘皮、藿香、紫苏等同用。藿香正气散也是中成药藿香正气水/丸/口服液的出处。

藿香正气系列药用于呕吐腹泻,脘腹胀痛,头痛身重胸闷,怕冷发热,舌苔白腻,或暑湿感冒见以上症状者。

有经验的医生也会用藿香正气类药用于寒湿性腹泻。如果担心去外地水土不服,也可以备一些藿香正气类的药,缓解水土不服引起拉肚子的情况。

在服药后,喝一些热水,可帮助身体发汗,促进药效的发挥。

白芷也常用于感受山岚瘴气、瘟疫毒气。如《医学衷中参西录》卫生防疫宝丹,白芷与薄荷、冰片、细辛等同用,用于霍乱、痢疾等时疫引起的呕吐、腹泻、腹痛、牙痛、头痛、起疹子等。

2、女子白带异常、增多(带下证)

女子白带增多,常由湿浊引起,白芷可燥湿止带。如《校注妇人良方》白芷散,以白芷与海螵蛸、煅胎发同用。近代京城名医施今墨,也常用白芷配僵蚕用于疗妇人带下。

现代报道用荆羌芷蚕汤(荆芥、羌活、防风、僵蚕、当归、白芷、白术、牛膝)用于带下病,取得较好的效果[陕西中医,2001,22(11):653]。

3、皮肤病

白芷燥湿,还体现在运用到皮肤有湿气的皮肤病上,白芷配伍,可用于风疹、湿疹、白癜风、银屑病、面部色斑等皮肤疾病。

(1)风疹

《医宗金鉴》消风玉容散(绿豆、白芷、菊花、白附子),用于面上风癣,患处疼痛、瘙痒。

《蒲辅周医案》以白芷配伍蝉蜕、防风等,用于周身发风疹块,瘙痒剧烈,配伍刺蒺藜、地肤子、赤芍等,用于红色痒疹(玫瑰糠疹)。

《朱仁康临床经验集》以白芷配伍硫黄、胆矾、五倍子等,制成软膏,外用于神经性皮炎(或牛皮癣)。

(2)湿疹

《蒲辅周医案》以白芷配伍羌活、蛇蜕、僵蚕等,用于湿疹瘙痒。

《王鹏飞儿科临床经验选》以白芷配伍藿香、紫草、青黛等,可用于婴儿湿疹。

(3)白癜风

《古今名方》用白芷、细辛、雄黄研末外搽,用于白癜风。现代也常用白芷配伍内服、外用用于白癜风[中医研究,2005,18(11)28]。

(4)银屑病(白疕)

现代较为常用,临床报道白芷与地黄、白芷、玳瑁粉、荆芥穗等制成的银屑平颗粒,用于银屑病,疗效颇佳[中国实验方剂学杂志,2012,18(6):260]。

(5)面部色斑

在历代祛斑洁面的保健美容方中,白芷使用较为普遍,且多与防风、川芎、杏仁、桃仁、菟丝子、当归等同用。

如《肘后备急方》令面白如玉色方、《圣济总录》白芷膏、《普济方》七香嫩容散、《永类钤方》洗面药七白散、《东医宝鉴》玉容西施散等。

就拿《永类钤方》洗面药七白散来说,是由白蔹、白术、白牵牛、白附子、白芷、白芍药、白僵蚕组成,古代用来洗面,现代也有人以此加减变化后,制成化妆品或面膜使用。

七子白面膜的配制,与七白散略有区别

现代临床报道与疏肝健脾中药配伍内服,用于面部黄褐斑有效[中医临床研究,2011,(10):98]。

4、化脓性感染(疮痈)

外科用药中,白芷也非常常见。疮痈相当于现代医学的化脓性感染,长在体表皮肤的是外痈,长在内脏的是内痈,比如肺痈、肠痈、乳痈等。

治疗疮痈,分为三个阶段:一消,二托,三补。

一消,第一阶段,疮痈红肿热痛,多是热毒炽盛,需要让红肿消散,这是白芷可配伍清热解毒药使用,促进疮痈消散。

二托,第二阶段,第一阶段红肿没有消散,就会出现脓液,需要排脓,排脓是要促进脓包溃破,如果患处脓已成,但久不溃烂,患处流水不止,可用白芷托毒排脓、除湿止痒。

如《外科真诠》白芷散,白芷与紫花地丁、蒲公英等同用,用于脚趾生疔疮,痛如刀割。

被誉为“疡门开手攻毒之第一方”的仙方活命饮,是以白芷与金银花、赤芍、皂角刺等配伍,用于痈疡肿毒初起,红肿热痛,现代临床常用于蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮等化脓性炎症。

扁桃体炎

白芷也常外用,如《外科正宗》如意金黄散,以白芷与天花粉、大黄、黄柏等同用,用清茶调敷、醋或植物油等调敷患处,用于热毒瘀滞肌肤所致疮疖肿痛,症见肌肤红、肿、热、痛,也可用于跌打损伤。

三补,就是最后脓液干净了,需要让创面愈合,让新的组织生长,此时需要补养正气,白芷可与补血益气药配伍,如《外科正宗》托里消毒散、《医宗金鉴》托里透脓散,均与黄芪、当归、人参等补益药同用。

也可外用,如《外科正宗》生肌玉红膏,以白芷与紫草、当归、血竭等配伍,以白蜡、麻油制为软膏,用于皮肤疮痈恢复期生肌敛疮。

5、蛇虫咬伤、蜇伤

白芷还在古代还曾用于疗蛇虫咬伤、蜇伤。如《世医得效方》用于毒蛇所伤,以白芷、细辛为主,加少许雄黄、麝香,温酒调服。

《疡医大全》白芷护心散,以白芷配伍乳香、雄黄、甘草,用于毒蛇、蜈蚣咬伤。

现代也常用白芷与半边莲、七叶一枝花等配伍用于虫蛇咬伤[蛇志,2012,24(2):191]。

使用注意:

有的人用白芷会引起过敏,尤其是鲜品,碰到就会发生接触性皮炎,出现红斑、丘疹、水疱等。如果内服外用白芷出现此类症状,就不要再用白芷了。

参考资料:

《神农本草经》《本草纲目》《太平惠民和剂局方》《外科正宗》《医宗金鉴》《医学衷中参西录》《中国药典》《中华临床中药学》《张廷模临床中药学讲稿》

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