朋友们大家好,我们今天正式开始谈话。第一条河、大路、肝胆伤寒和重庆的秘密没有正确地流传。后世各家各一人固执己见,只有中城在义英。(莎士比亚)。
第一个问题呢我们先探讨一下,张仲景的伤寒杂病论的历史变迁,首先呢我们在张仲景的伤寒杂病论出自在汉朝末年东汉时期,在那个时候呢有一个很好玩儿的一个小故事,叫华佗送书不敢要,仲景用了不敢说,华佗送的是一本什么书呢,叫活人书可以让人起死回生治疗各种疾病的一本神书,这本神书到底是什么呢,据传这本神书就是商朝伊尹的汤液经法。
但是为什么华佗送书不敢要呢,华佗被关进监狱他临死之前想把这本活人书送给狱卒带出去能够流传后世,但是狱卒不敢要。张仲景当时据传是在长沙当太守,坐堂行医。他用的方子就是伤寒杂病论里头的方子,很多的古方并不是张仲景本人自己发明的,比如桂枝汤在汤液经里叫小阳旦汤,黄芪建中汤在汤液经里头叫大阳旦汤叫二旦,小阴旦汤黄芩汤,大阴旦汤就是现在小柴胡汤加芍药。大阳旦,小阳旦,大阴旦小阴旦。那么还有四神方,青龙、白虎、朱雀、玄武各有大小之方,总共合起来是12平方。
后世的陶弘景说此为活人书,二旦四神方,交互金木,既济水火,升降阴阳,乃神明之剂也。但是,张仲景用的是不是只有这样的方子呢,不是还有很多他自己从民间搜集的,从各个历史上他整理的,还有自己发明的。但是他用了这个二旦四神方是汤液经里头的,但是他不敢说就把方名改了,不叫小阳旦汤叫桂枝汤,只为了避道家之嫌。华佗送人不敢要为什么呢这是道家的书。为什么人们当时避道家之闲嫌呢,黄巾军起义造反朝廷。打的旗号就是道家。行医传道授业解惑,最后聚众起义,那朝廷肯定是不干了,或者说是用道家的一些名义去行医去聚会或者去串联。那都是通通的要杀头的。所以张仲景只能坐堂行医,让他的下属都看着,我可不去到人家家里去看病,所以张仲景是,坐堂医不。
防止有人打小报告,避道家之嫌,我干脆就做堂吧,有你们给我证明。华佗送人根本就不敢要,避之犹恐不及,所以不敢要。但是这是一部真正的活人书,商朝伊尹的汤液经,就没有传下来。但是张仲景幸亏他传下来了一部分。我们再说第二个故事就是从东汉到了曹操家曹丕当政委,然后到了晋朝的时候出了一个太医令,叫王叔和搜集发现了这本奇书,就是张仲景的伤寒论,然后他自己经过自己的研究当然他有这个权利太医令。整个太医院的总管,图书馆里的医书他就可以随便翻。但是也很多残缺不全,因为从东汉到晋这个时期连年的战争,三国时期群雄争战后来是三国鼎立连年战乱不断,这个书就没了,如果一个医生从这儿要搬迁到那儿。从这儿又搬到那儿流离失所,居无定所,书还要什么先都逃命去吧,所以也就没有办法了。
但是王叔和整理的这个伤寒杂病论还是整理起来了,但是里头夹杂了很多据说是他自己的东西,大有争议,有一本桂林古本伤寒杂病论,有人说这就是王叔和整理的一些东西,但是有的朋友或者是老师说,这个桂林古本的伤寒杂病论是张仲景的伤寒杂病论第12版不一而足,也比较乱,总的来说是现在我们看到的伤寒杂病论,据说有12个版本,有人说是第13个版本也在民间有流传,但是我也没看到,我看到的是至少有七个版本吧。这就是王叔和整理的,但是整理了以后呢,因为它也没有理论体系。也没有传承就是这么一本伤寒论,是一本什么书呢,临床使用手册,什么病什么脉什么证。什么方法怎么治没了,没有讲理论体系,为什么原理没有,王叔和虽然整理的有一些凌乱甚至一些错误,因为我们的竹签乱七八糟的他还得排序。
这条在伤寒论里头是太阳病篇的还是少阳病篇呢就不知道了,所以我们现在看到的,少阳病篇内容特别少太阴病篇内容也特别少。有的方子比如柴胡桂枝干姜汤人们现在还争论不断,到底他是算哪的方子呀,是少阳病篇的方子呢,还是厥阴病篇的方子呢,还是太阳病篇的方子呢争议不断,所以伤寒杂病论总体是一本残缺不全的临床使用手册,明白这意思了,这就是王叔和一个非常大的一个贡献,那么后来这本书怎么就慢慢地又演化从王叔和以后又乱了套了,后边又是连年的战争,这个书就又没了。但是总的来说还继承了一部分,是不是王叔和整理的原貌又不知道了,所以到唐朝的时候,等孙思邈大医看到了这个书的时候,大呼奇妙真棒,所以在孙思邈先生做的《千金药方》以后又写了个《千金翼方》插上翅膀的方剂,就是看了张仲景伤寒杂病论以后,但是总的来说还是搞不清,伤寒杂病论到底是一本什么书。
那么这个书在唐朝的时候还是有流传的,我们唐朝是中国的鼎盛时期,很多的番邦的附属国,周边都是大唐的附属小国,都来这儿求什么。在唐朝的时候,日本每年要派300到400人的童男童女到中国,学习中国非常优秀的传统文化。当然了也包括医所以当时也把我们的伤寒杂病论也学去了,我们中国的大唐皇帝高高在上,中华民族的文化源远流长,哪是尔等可以学得了的学的全的,随便拿出一本书来,给你拿上学习吧,给了人家以后呢,人家小日本开始钻研起来了,这个书呢孙思邈有一句话,可是在国内呢没有流传起来为什么呢。孙思邈有一句话,叫江南诸师秘仲景之方而不传,这个书呢就流散的民间里头,尤其江南那一带拿着张仲景的伤寒杂病论的方子,当家传之宝那家传之宝可不能轻易让别人发现。
为什么呢,这是我养家糊口的家伙,我让别人发现了我还吃什么,所以你看张仲景伤寒杂病论里头好多药名叫什么抵挡丸,抵挡汤。什么叫抵挡河南方言,这个方子真抵挡,就是一剂而愈真好这方子。所以孙思邈就是江南诸师秘仲景之方而不传,所以至今来说我们伤寒杂病论里头好多的方剂,例如我们的鳖甲煎丸人说都是假的,例如我们治霍乱的理中汤,当时是方子是真的量没有,你按现的记载的那个量根本也治不好霍乱,包括我们汉代的药量的关系,就是药的量和现在的那个一两等于现代多少克等等,这都是很多不传之秘。所以在国家又成了一个乱七八糟的东西了。但是在中国江南诸师秘仲景之方而不传,而日本人拿着我们的伤寒杂病论,那是大唐皇帝送的呀宝贝,所以在日本经过几代人的共同的研究成立了两大学派,那么这两大学派是什么呢我们下节接着讲。