admin
本文由深圳市宝安区人民医院徐前主任医师制作。
最近几个月，我在诊所遇到了几个慢性单纯性唇炎患者，有些患者由于反复刺激已经出现色素沉着，患者和家属都很无奈。
因为慢性唇炎不仅影响外在形象，而且会影响饮食，给生活也造成很大的不便，今天我就和大家聊聊这个问题。
唇炎是嘴唇的炎症反应，除了唇红部位，口唇周围的皮肤和口腔粘膜也会受到影响，急性期表现为唇粘膜红肿、糜烂，慢性期干燥、皲裂、脱屑，常常伴有瘙痒和灼痛。
唇部的皮肤比较薄，没有皮脂腺和汗腺，不会分泌水和油，保护性色素很少，所以容易缺水和受伤。
临床上一般将唇炎分为剥脱性唇炎、光化性唇炎、腺性唇炎、肉芽肿性唇炎、浆细胞性唇炎等，外在都有唇部肿胀、糜烂、脱屑、渗出等症状，临床需要进一步仔细鉴别。
今天我们要讲的是最常见的剥脱性唇炎，又称为单纯性唇炎，分为刺激性接触性唇炎和变应性接触性唇炎，一般在接触刺激物或过敏物质后数小时或数天发病。
（1）刺激性接触性唇炎，常见于儿童和青少年，在季节交替，寒冷、风吹气候干燥时，吃一些刺激性的食物，甚至口服一些维甲酸类药物，都可以诱发唇部干燥和炎症。
（2）变应性接触性唇炎，女性更为多见，唇部接触刺激物过敏所致，和女性喜欢使用口红、唇膏、防晒霜等有关，其他还包括不当使用牙膏、漱口水等口腔卫生产品，或者食用芒果、猕猴桃导致。
针对以上两种情况，治疗上首先应去除刺激或过敏源，局部外用皮质类固醇激素药膏，同时配合使用润肤剂，瘙痒严重进一步还可以服用抗组胺药物。
但在和这几例慢性唇炎患者沟通时，不管是自备药还是曾在医院就诊，用药原则都基本正确。
但是为什么持续这么久还没有好呢？
在和病人沟通的过程中，发现许多人会不自觉的用舌头舔嘴唇，因为嘴唇干燥想用唾液湿润嘴唇，其实，这个习惯动作对唇周皮肤有害，当舌头舔嘴唇后，唇部表面的唾液中水分会很快蒸发，带走唇部本来就匮乏的水分。
同时唾液中含有淀粉酶等蛋白质，水分蒸发后，淀粉酶黏在表面，引发深层结缔组织收缩，唇粘膜发皱，干燥更加严重。最终造成越干越舔，越舔越干的恶性循环。这种在儿童和少年中非常常见。
还有一些患者，局部不适，不好意思去舔时，会用手，或纸巾之类的使劲揉擦局部，这也是一种不良的行为。同时觉得唇部脱屑明显时影响形象，就会用手去撕扯皮屑，这对唇部粘膜也是一种不良刺激，不利于局部愈合和修复。
其实，除了以上这些不良的生活习惯，患者还需注意以下自我保健：
（1）多喝水，补充水分，防止嘴唇干裂。
（2）多吃富含维生素的水果和蔬菜，不吃或少吃辛辣刺激性食物。
（3）外出时可以戴口罩，减少唇部水分的蒸发。
总之，通过规范的治疗，调整不良生活习惯，唇炎也不那么难治。
（部分图片来自网络，如有专属版权，请联系作者删除）